Aquí está la segunda parte en la que hablaremos más pronfundamente del gluten en sí mismo, qué es, cómo se forma; así como la sintomatología de la enfermedad, su relación con otras patologías y cómo nos la podemos encontrar, ya que no por nada se le llama la "enfermedad de las mil caras".
El gluten
Es una proteína de la familia de las prolaminas, la cual encontramos en el trigo, se la conoce como glutenina. Cuando se hace el pan, la forma elasticosa que se forma al hechar el agua junto con la harina es el gluten, que compone el 10% del peso total del trigo.
Es un entramado de cadenas peptídicas, al entrar en tracto digestivo, el gluten va degradándose hasta quedar en péptidos y finalmente aminoácidos. Dichos péptidos son los dañinos para el celíaco, contienen una toxina a la que el paciente es sensible, éste en concreto contiene unos 19 aminoácidos ensartados juntos como un collar de perlas.
La controversia de la avena
Bien, es un cereal que tiene una estructura biológica similar al trigo, pero lo complicado es que en la mayoría de sus cultivos suele mezclarse con el trigo, dando lugar a su contaminación; o que ocurra alguna hibridación para la mejora de la semilla con genes del trigo, eso ya la hace prohibida para un celíaco.
Aunque se han sacado productos de avena que especifica "sin gluten", en este caso sí que se puede consumir, ésta se encontrará libre de contaminación y glutenina.
Siempre y cuando se especifique en el envoltorio.
Factores
Se ha descubierto recientemente, la relación de padecer la enfermedad con tener familiares primarios con la enfermedad, ya que contienen la HLA (antígenos de histocompatibilidad); que se encargan de defender al organismo de proteínas que se consideran extrañas o dañinas al organismo.
Podemos decir que:
- HLA-DQ2, en el 90% de los celíacos codifican dicha molécula, DQ2, indicando que son DQ2 positivos.
Esta información se obtienen mediante los análisis serológicos que se obtienen mediante análisis de sangre, donde extraen los factores codificadores y anticuerpos que se relacionan con el gluten; como la IgA y la IgB.
Es muy importante durante el proceso de investigación, durante las pruebas, en ningún momento dejar de consumir gluten porque no saldrían bien los resultados.
Tipos de celiaquía
- Celiaquía típica.
- Enfermedad celíaca atípica.
- Celiaquía monosintomática.
- Celiaquía silenciosa.
- Celiaquía latente o potencial, pueden pasar meses o años sin que de síntomas, hasta manifestarse.
- Celiaquía refractaria, cuando un celíaco es reacio a la dieta sin gluten y ya le afecta todo por igual, es la más rara en desarrollarse y suele pasar entre pacientes de muchos años.
La celiaquía y la fertilidad
Se sabe que la enfermedad está relacionada a trastornos en hormonas, por lo que también de manera indirecta o directamente con la fertilidad humana.
En las mujeres, puede manifestarse afectando en el retraso de la menarquía (primera regla), menopausia prematura, menorreas, abortos de repetición, ya que aumenta el riesgos de padecerlos en pacientes celíacas.
En los hombres, produce alteraciones en el esperma, afectando claramente en la fertilidad.
Conclusión final
Como hemos podido ver, es una enfermedad un tanto complicada, que tiene muchos factores que la influyen y que, en muchas ocasiones, puede confundir con otras enfermedades, haciendo que se empeore en el tiempo. Por eso es muy importante poder hacer un diagnóstico precoz para evitar males mayores. Muchas veces si sólo es una intolerancia en bebés puede llegar a revertirse y que no se convierta en la alergia al gluten propiamente dicha.
