La sensación de globo en la garganta o globo faríngeo, como suele llamarse, no es más que la sensación de una opresión, nudo o bulto en la garganta. Alrededor de 30 a 45% de las personas han experimentado esta sensación al menos una vez en su vida, es más frecuente en mujeres y en muchos casos los síntomas pueden tener una explicación física u orgánica. Si la sensación es persistente debe llevarse a cabo una historia detallada y un examen clínico minucioso para realizar un diagnóstico adecuado.
Causas del globo faríngeo
A ciencia cierta las causas no están claras, existen varias teorías. Muy frecuentemente se ha descrito en pacientes con reflujo laringo-faríngeo, debido a varios factores como son la inflamación de la faringe, el crecimiento (hipertrofia) de la base de la lengua y el aumento en el tono del esfínter esofágico. Igualmente en los pacientes con reflujo gastroesofágico (ERGE),que pueden también cursar con esta sensación se encuentra una alteración a nivel del esfínter esofágico superior.
De igual modo, muchos pacientes con esta sensación de globo en la garganta al estudiarse se les encontró una falta de control del movimiento de esófago, debida a una hipersensibilidad del esófago .
También se ha descrito esta sensación de globo en la garganta en pacientes con rinosinusitis, espasmo cricofaríngeo y estados depresivos, obsesivos y de ansiedad. En relación a esto último, los pacientes con sensación de globo parecen experimentar más ansiedad, aunque se desconoce si la ansiedad es causa o consecuencia de esa sensación de globo, en cuyo caso suele llamarse “globo histérico”.
¿Cuáles son sus síntomas?
Lo característico es la sensación de obstrucción o de tener un cuerpo extraño atascado en la garganta, que puede percibirse de tamaño variable y a diferentes niveles en la garganta, incluso a nivel del pecho (por detrás del esternón). Puede verse asociada a sequedad a nivel de la boca y la garganta y dependiendo de la causa se puede acompañar de: tos, vómitos, dispepsia, pérdida de peso, fiebre, alteraciones de la voz y odinofagia o disfagia.
Con respecto a esto último, aunque el globo faríngeo no causa disfagia, al paciente le puede parecer que requiere de un mayor esfuerzo para tragar.
¿Qué hacer ante esta sensación de globo en la garganta?
Si ha presentado en forma persistente esa molesta sensación de tener un globo en la garganta, acuda al médico. Es probable que el examen físico, los exámenes de laboratorio y de imagen sean necesarias para estudiar estos pacientes y llegar a un diagnóstico preciso, ya que el tratamiento dependerá de la causa.
Si la causa es un trastorno digestivo puede aliviarse con la indicación de un inhibidor de la bomba de protones, aparte de las recomendaciones en cuanto a la alimentación. Si se presume un cuadro de origen respiratorio, como una rinosinusitis, un esteroide intranasal asociado a un antialérgico pueden aliviar los síntomas.
En aquellos pacientes, sin síntomas asociados y en quienes se sospeche de una causa psicógena, o en quienes no mejoren con tratamiento farmacológico, un tratamiento psicológico puede ser beneficioso.