Algunas personas lidian naturalmente con el VIH una infección más que otras, sin embargo, solo se han descubierto dos claras explicaciones genéticas. Ahora, un nuevo examen reportado aquí mientras hablamos en la conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas encuentra un tercero: una firma genética que conduce a un mayor manejo del virus en personas de ascendencia africana. Podría dejar claras variaciones típicamente desconcertantes de la mejor manera en que la enfermedad progresa en personas no tratadas, y proporcionaría pistas sobre nuevos métodos de terapia.
Lo que pasa en tu cuerpo luego de tener el virus
Semanas después de que un individuo está contaminado con VIH, los rangos del virus dentro de la sangre se disparan antes de caer a un "nivel establecido" que continúa siendo comparativamente reparado después de que la respuesta inmune entra en acción. Disminuir los factores establecidos confiere un par de ventajas: incluso con Con medicamentos para el VIH / Sida, la gente progresa más lentamente que la enfermedad, y es mucho menos probable que transmitan el virus a otros. Alrededor del 25% del tiempo, los componentes genéticos impulsan el nivel establecido de disminución, de acuerdo con la investigación de afiliación de todo el genoma anterior.
De los 2 componentes genéticos identificados, probablemente el más eficaz proviene de los genes que las proteínas de gestión a menudo conocidas como antígenos leucocitarios humanos (HLA).
HLA totalmente diferentes deciden el poder de la respuesta inmune de un individuo en oposición al VIH. El segundo problema son los glóbulos blancos que pueden ser naturalmente resistentes al VIH y una infección. El VIH quiere atracar en dos receptores completamente diferentes para ingresar a una célula, y las mutaciones en una de ellas, a menudo conocidas como CCR5, frustran el VIH.
Para buscar si diferentes componentes genéticos tienen un efecto en el nivel establecido del VIH, los investigadores probaron la Colaboración Mundial para la Genómica del VIH, que acomoda información genética y científica de una base de datos de alrededor de 11,000 personas en todo el mundo que residen con el virus . Hasta ahora, la mayoría de las investigaciones que utilizan la base de datos se han centrado en personas de ascendencia europea, dice el genetista Paul McLaren de la empresa de bienestar público de Canadá en Winnipeg.
Entonces, McLaren y sus colegas consideraron a 2500 personas de ascendencia africana. Y entonces descubrieron un tercer problema en juego.
La firma genética apareció en un tramo del cromosoma 1 que los investigadores relacionaron con una disminución del nivel establecido del VIH. Aunque no descubrieron un gen afectado, el área realiza una tarea dentro de la integración del ADN del VIH en los cromosomas humanos, un paso clave dentro del ciclo de vida viral. "Esto puede ser un signo real de algo nuevo", dice John Coffin, virólogo de Tufts College, justo aquí. "Descubrir el gen y las mutaciones precisas involucradas dentro de la afiliación podría revelar de antemano las sorprendentes vías de interacción virus-célula y cada una de ellas contribuye considerablemente a nuestra comprensión fundamental del VIH y nivela la mejor forma de nuevas terapias".
Cómo detener la tuberculosis
Un informe separado en la asamblea descubrió una manera más fácil de detener la tuberculosis (TB), el motivo número 1 con SIDA muere a causa de la enfermedad. Los investigadores adoptaron 3000 personas en 10 ubicaciones internacionales durante 2 años que han estado viviendo con VIH y además, sin duda, tenían TB latente, una infección bacteriana que se puede eliminar con la terapia correcta. Como un sustituto de someterlos a todos a una técnica de prevención realmente útil -un ciclo de 9 meses de la droga isoniazida- manejaron la mitad con el curso de 9 meses y la mitad con una mezcla de isoniazida y rifapentina de un mes de duración.
Casi una variedad idéntica de personas en cada grupo desarrolló un caso vivo de TB o murió a causa de la enfermedad durante todo el examen, lo que significa que el combo de drogas posiblemente funcionaría tan exitosamente como la terapia habitual, dice Richard Chaisson, un investigador de TB en Johns.
Hopkins College Bloomberg Facultad de Bienestar Público en Baltimore, Maryland, que ofreció el informe. "Los resultados son un cambio de recreación", dice. Además, el 97% de los miembros del grupo de dos medicamentos lograron la terapia de 1 mes, en contraste con el 90% de estos dentro del grupo de 9 meses. (Estos cargos son mucho más grandes que los que se ven en el mundo real.) "Es una prueba excelente", que podría llevar a ajustes reales en las sugerencias de cobertura, dice Haileyesus Getahun, coordinador del Programa Mundial de TB del Grupo Mundial de Bienestar en Ginebra, Suiza.
El curso de terapia de 1 mes ahora cuesta $ 72, lo que según Chaisson romperá los presupuestos de muchos lugares internacionales afectados.
"La tarifa quiere bajar mucho", dice. Sin embargo, el medicamento está fuera de patente, señala, y es muy posible que lo realicen las firmas farmacéuticas genéricas si existe suficiente curiosidad.
La abrumadora mayoría de las personas que tienen TB latente generalmente no están contaminadas con el VIH y, aunque están en menor peligro de crear animadas instancias, este descubrimiento podría aplicarse a ellos también. "Es un tiempo excesivo para descubrir si su potencial puede prolongarse mucho más allá de las personas que viven con el VIH", dice Getahun. "Se necesitan urgentemente nuevas investigaciones".