BilirrubinaLa bilirrubina es el principal pigmento de la bilis en los humanos 

  • Normal: Total: 0.1 – 1.2 mg/dl. Aumenta en: Enfermedad hepática, destrucción de eritrocitos.
  • Directa  o conjugada: 0.3 mg/dl. Aumenta en: Defectos hereditarios o adquiridos de la excreción hepática, como los síndromes de Dubin-Johnson o de Rotor, Transfusiones de sangre, Paludismo, septicemia
  • Indirecta o no conjugada: 0.1 – 1.0 mg/dl. Aumenta en: Hemólisis, eritropoyesis inefectiva, reabsorción de hematomas, Disminuciones en la captación hepática (síndrome de Gilbert o drogas como rifampicina), Hepatitis aguda o crónica, Obstrucción extra hepática, Obstrucción biliar intrahepática.

Alanina aminotransferasa (ALT o GPT): nzima aminotransferasa con gran concentración en el hígado y en menor medida en los riñones, corazón y músculos.

Normal: 31 UI/L

Aspartato aminotransferasa (AST o GOT): Enzima que se encuentra localizada tanto a nivel citoplasmático como, se encuentra ampliamente distribuida en músculo esquelético, riñón , cerebro y principalmente en hígado y corazón.

Normal: 32 UI/L

Son indicadores sensibles de lesión de la célula hepática y son los más útiles para detectar enfermedades hepatocelulares agudas.

Aumentan en: Escasez de hepatocitos en parénquima dañado, Hepatitis virales, Hepatopatías tóxicas, Hígado de shock, Obstrucción biliar aguda.

DHL: Enzima catalizadora oxidorreductora que cataliza una reacción redox, en la que el piruvato es reducido a lactato.

Normal: 60 – 220 UI/L. Aumenta en: Accidente cerebro vascular, Anemia hemolítica, megaloblástica, perniciosa; Daño muscular, Enfermedades autoinmunes, Hepatitis, cirrosis, Hipotensión, Infarto de miocardio, Infarto intestinal, Infarto pulmonar, embolismo, neumonía, Infarto renal, Linfomas, Mononucleosis infecciosa, Neoplasias, Pancreatitis.

Vídeos destacados del día

Fosfatasa alcalina: Enzima hidrolasa responsable de eliminar grupos de fosfatos de varios tipos de moléculas como nucleótidos, proteínas y alcaloides. Reflejan colestasis.

Normal: 20-130 UI/L. Aumento en: obstrucción biliar intra o extrahepática, estadios precoses de una cirrosis biliar primaria, Colangistis esclerosante primaria. 

En niveles desproporcionalmente altos con respecto a los niveles de bilirrubina puede ser debido a Enfermedades granulomatosas: sarcoidosis, infección fúngica, tuberculosis o linfoma.

Gamma glutamil transpeptidasa (GGT): Enzima hepática, se encuentra en numerosos tejidos pero predomina de forma abundante dentro de los hepatocitos.

Normal: 0-51 U/L. Aumento en:  insuficiencia cardíaca, Hepatitis, Isquemia hepática, Necrosis hepática, Tumor hepático, Cirrosis hepática, uso de drogas tóxicas para el hígado, Alcoholismo.

Tiempo de protrombina: Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda el plasma en coagularse.

Normal: 11-15 segundos. Aumenta en: Obstrucción de las vías biliares, Coagulación intravascular diseminada, Hepatitis, Deficiencia de vitamina K, Deficiencia del factor VII, Deficiencia del factor X, Deficiencia del factor II (protrombina), Deficiencia del factor V, Deficiencia del factor I (fibrinógeno).

Albúmina: Proteína que se encuentra en gran proporción en el plasma sanguíneo, siendo la principal proteína de la sangre y una de las más abundantes en el ser humano.

Notmal: 3.2-4.5 g/dl. Disminuye en: Enfermedad renal, Enfermedad hepática, Hipervolemia, Embarazo, Desnutrición. Aumenta en: Deshidratación y Hemoconcentración

Cociente A/G: Representa las cantidades relativas de albúmina y globulinas.

Normal: 1-2. Disminuye en: Cirrosis, hepatitis  y otras enfermedades hepáticas, como reflejo de una disminución en la capacidad de sísntesis de aumento en la fracción inmunoglobulínica, como en mieloma múltiple o en enfermedades autoinmunes; Pérdida selectiva de albúmina de la circulación, como ocurre en el síndrome nefrótico. Aumenta en: Infraproducción de inmunoglobulinas, como se aprecia en algunos déficits, como el caso de la agammablobulinemia ligada a X de Bruton.