Anteriormente se habían mencionado sólo los síntomas, ahora hablaremos de signos esperados en esta enfermedad.

Signos

Soplo

Definición: Ruidos que aparece en relación con el ciclo cardíaco en la región precordial o en su vecindad, con características acústicas comparadas al ruido del fuelle al avivar el fuego. Existen soplos que evidencian una lesión cardíaca y existen otros innocuos.

Fisiopatología: El aumento del gasto cardíaco incrementa el flujo sanguíneo. En pacientes con anemia grave pueden escucharse soplos sistólicos breves sobre las arterias carótidas, quizás acompañados de cefalea, fatiga, desvanecimiento, palidez, ictericia, palpitaciones, taquicardia leve, disnea, náusea, anorexia y glositis.

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Taquicardia

Definición: La taquicardia, que se detecta con facilidad al contar los pulsos apical, carotídeo o radial, es una frecuencia mayor de 100 latidos por minuto. Por lo general, el paciente con esta alteración se queja de palpitaciones o de un corazón “acelerado”.

Fisiopatología: La taquicardia representa el esfuerzo del corazón para proporcionar más oxígeno a los tejidos corporales para lo cual incrementa la frecuencia del paso de sangre a través de los vasos. Este signo puede indicar estimulación excesiva del nodo sinoauricular, la aurícula, el nodo auriculoventricular o los ventrículos.

Debido a que la frecuencia cardíaca afecta el gasto cardíaco, la taquicardia puede disminuir el gasto del corazón al reducir el tiempo de llenado del ventrículo y el volumen por latido. A medida que decrece el gasto cardíaco, se reducen la presión arterial y el riego periférico.

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De forma adicional, la taquicardia agrava la isquemia del miocardio al incrementar la demanda de oxígeno del corazón al tiempo que reduce la duración de la diástole (el período de mayor flujo coronario).

En la anemia son característicos taquicardia y pulso saltón. Los signos y síntomas concurrentes incluyen fatiga, palidez, disnea y, tal vez, tendencias hemorragíparas. La auscultación puede revelar galope auricular, soplo sistólico en las arterias carótidas y crepitaciones. 

Síntomas y signos

Disnea

Definición: Es la dificultad para respirar.

Fisiopatología: Los estímulos nerviosos que conducen a la disnea son múltiples: distensión de receptores pulmonares que envían impulsos a través del nervio vago; receptores musculares en el diafragma, cuyos impulsos  transitan por los nervios frénicos; efectos de la tensión de oxígeno arterial sobre los receptores situados en las arterias aorta y carótidas; efectos de la tensión de CO2 arterial en los centros respiratorios bulbares; otros estímulos viscerales, neutrales y emocionales.

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La disnea es resultado del desequilibrio entre la magnitud de la ventilación requerida por el estado fisiológico del individuo y la capacidad de sus pulmones y tórax de llevar a cabo eficientemente era respiración. 

Hemorragia

Definición: Extravasación de la sangre, que abandona el compartimento en el que normalmente se aloja.

Fisiopatología: La hemostasia se logra gracias a la actividad combinada de factores vasculares, plaquetarios y plasmáticos. Los factores vasculares consisten en vasoconstricción local y compresión mecánica sobre los vasos lesionados producida por la sangre extravasada; ambos factores determinan una reducción en la magnitud del flujo sanguíneo.

Palidez

Definición:

La pérdida de la coloración normal impartida a la piel y las mucosas por la sangre circulante en los vasos superficiales.

Fisiopatología: La palidez puede deberse a disminución de la densidad de eritrocitos circulantes o de su concentración de hemoglobina; a vasoconstricción o a edema o tejido mixedematoso alrededor de los vasos sanguíneos de la superficie cutánea. #Enfermedades #Medicina