Para conocer sobre las #Enfermedades de la sangre hay que conocer sus células 

Eritrocitos

También llamados hematíes o glóbulos rojos, tienen como función principal transportar hemoglobina, que a su vez transporta O2 desde los pulmones a los tejidos.

Forma

Los eritrocitos normales son bicóncavos.

Tamaño

Diámetro medio de 7.8 micrómetros.

Espesor de 2.5 micrómetros (punto más grueso) y 1 micrómetro o menos (centro).

Volumen

90-95 micrómetros cúbicos.

Vida

La vida media es de 120 ± 20 días.

Ciclo vital: Cuando los eritrocitos salen de la médula ósea suelen circular una media de 120 días antes de ser destruidos. Aunque éstos no tienen núcleo, mitocondrias o RE, tienen enzimas citoplasmáticas que pueden metabolizar glucosa y formar ATP.

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Estas enzimas mantienen la flexibilidad de la membrana, mantienen el transporte de iones, mantienen el hierro de la hemoglobina ferrosa en lugar de en la férrica e impiden la oxidación de las proteínas estructurales. Así pues, cuando el eritrocito envejece estas cualidades se pierden y a menudo que eso pasa, la destrucción es inminente.

Destrucción

—Sistema reticuloendotelial: La combinación total de monocitos, macrófagos móviles, macrófagos tisulares fijos y unas pocas células endoteliales especializadas en médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos se denomina sistema reticuloendotelial.

—La acción del bazo. Cuando las células envejecen, ocurren ciertos cambios catabólicos que llevan a la disminución de la flexibilidad celular, lo cual dificulta el paso del glóbulo rojo por la microvasculatura.

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Aunque todas las células reticuloendoteliales participan en la destrucción de aquellas que tienen más tiempo, las que se encuentran en el bazo son de manera anatómica los detectores más sensibles de cualquier anormalidad eritrocitaria.

Para poder entrar a la circulación venosa, el eritrocito deberá cumplir la última prueba del control de calidad; la pulpa roja del bazo tiene un flujo sanguíneo lento y el volumen del plasma se reduce, sometiendo a un mayor esfuerzo la maquinaria metabólica del eritrocito. Éste deberá pasar por un orificio de 2-5 micrómetros, por lo tanto, el que está rígido queda atrapado y posteriormente fagocitado.

Además de las pruebas mecánicas para la flexibilidad celular, las células reticuloendoteliales pueden reconocer anticuerpos de superficie de las células rojas y ya que las esplénicas tienen receptores para el fragmento Fc de las inmunoglobulinas, puede remover y destruir los eritrocitos que estén marcados con IgG; además, las células reticuloendoteliales del hígado y el bazo reconocen el C3b del complemento; incluso en ausencia de cambios de flexibilidad, atrapan y fagocitan a la célula.

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 Existen dos tipos de destrucción para los hematíes: Destrucción extravascular y destrucción intravascular.

—Destrucción extravascular: Es aquella en donde participa el sistema reticuloendotelial. Siendo ésta la forma más eficaz para procesar las células viejas y recuperar los componentes esenciales como aminoácidos y el hierro.

—Destrucción intravascular: Es la destrucción que se efectúa dentro de los vasos y presenta menos de 10% de la pérdida de eritrocitos, aunque puede aumentar en forma importante en algunas enfermedades. La cantidad de Hb liberada en forma directa hacia el torrente circulatorio difiere de la que se observa en la destrucción extravascular.